Vt. ylilaakarina

Oli siis Riitan ensimmainen tyopaiva ja johtava Mwakalo oli koko viikon pois. Pidimme aamupalaverin minun johdollani eli englanniksi. En ollut aikaisemmin kiertanyt miesten osastolla, joten kaikki potilaat olivat minulle uusia. Onneksi viikonlopun uudet vatsapotilaat olivat paranemaan pain, kenella oli gastriitti, kenella keuhkokuume ja kenella matoja. Onneksi ei tullut uusia leikkauskandidaatteja. Riittakin korosti, etta sektioita lukuunottamatta operaatioaktiivisuus hanella on ollut vahaista viimeaikaisessa toimenkuvassa. Samoin lastenosasto oli hanelle sikali uutta, etta perinatologi ei juuri hoida infektioita Suomessa. Mutta erityisesti vatsavaivaisten naisten kohdalla hanen ua-osaamisensa oli hyvin kayttokelpoista.

Luonnollisesti kaikki raskaana olevien tarkastukset tulivat hanen tehtavakseen. Mainospala edellisen paivan jumalanpalveluksessa oli mennyt perille: polijonossa oli niin gynekologisia kuin lapsettomuusongelmaisia nuoria parejakin uutena potilasryhmana. Ja labrateknikko yllatti meidat: vimosen paalle hyva analyysi siemennesteesta - olikohan kukaan hoksannut aiemmin pyytää? (Han on vuosi sitten valmistunut koulusta ja selvasti sormet syyhyaa haasteisiin.) Iltapaivalla tuli sektoitavaksi yksi pitkittynyt synnytys ja suomalaisen silmin siinä paikallista tekniikkaa on kylla syyta kehittaa ja erityisesti nopeuttaa. Aiti ja lapsi selvisivat toimenpiteesta.

Paivan haaste: Afrikkalaisissa asunnoissa kaytetaan paljon avotulta ja siksi palovammat ovat tavallisia. Lapset kaatuvat tuleen tai saavat kuumia nesteita paallensa. Myos nukkuessa poltetaan itseaan. Miesten osastolla tapasin 49v miehen, joka oli tullut hoitoon jo 3.8. Hanella on epilepsia ja kohtauksen saatuaan han oli joutunut tuleen ja polttanut molemmat saarensa ympariinsa. Ongelmana ovat erittavat laajat palovammat, joissa ei ole akuuttia tulehdusta. Fibriinikatetta kyllakin. Kuivat (!) sidetaitokset vaihdetaan joka toinen paiva. Ollapa mahdolisuus ihonsiiroihin niin pianhan ongelma olisi pois paivajarjestyksesta. Nyt sitten vain opetetaan haavan paikallishoitoa, yritetaan pitää taitokset kosteana 24 h, yritetaan saada potilas liikkeelle verenkierron elvyttamiskeksi jne. Ollapa edes haavanhoitaja jota konsultoida. Saa nahda minka vuoden jouluksi potilas kotiutetaan.